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Cómo anotar imágenes médicas: etiquetar lesiones en TC, RM y radiografía de tórax
2026/07/05

Cómo anotar imágenes médicas: etiquetar lesiones en TC, RM y radiografía de tórax

Una guía práctica para crear figuras de anotación de imagen claras: etiquetar lesiones, colocar líneas guía, elegir entre anotar la imagen real o dibujar un esquema, y editar imágenes radiológicas de forma ética para docencia y publicaciones.

Una figura radiológica fracasa en cuanto el lector no distingue a qué sombra te refieres. En una diapositiva docente o en un caso clínico, la imagen por sí sola rara vez basta: un vidrio deslustrado, una lesión hipodensa sutil o una línea de fractura costal solo se convierten en prueba cuando la señalas. Esa acción de señalar es la anotación, y transforma una imagen en un argumento.

Esta guía trata de señalar bien. Aborda cómo etiquetar lesiones en TC, RM y radiografía de tórax, cuándo anotar un estudio real frente a dibujar un esquema, y cómo editar imágenes médicas con honestidad para informar sin inducir a error.

Portada de estilo editorial que muestra un corte de TC de tórax con una lesión etiquetada, flechas guía y un esquema anatómico al lado

Qué hace realmente una buena anotación médica

Una figura de imagen anotada tiene una sola tarea: dirigir la mirada del lector hacia un hallazgo y nombrarlo, sin ocultar el contexto que necesita para juzgarlo. La anotación debe sobrevivir a dos segundos en una diapositiva proyectada y, aun así, recompensar un minuto de estudio atento en un artículo impreso.

Eso significa que cada marca que añades es una afirmación. Una flecha dice «el hallazgo está aquí». Un compás de medida dice «mide esto». Un recuadro de región de interés (ROI) dice «compara el interior con el exterior». Una marca decorativa compite con las que sí portan significado. Cuando etiquetes lesiones para una publicación, trata la anotación como una frase de los Resultados: precisa, defendible y sin nada superfluo. Para una primera maquetación rápida, describe tu caso al generador de ilustraciones clínicas y ajusta las líneas guía que produzca.

Anotar el estudio real o dibujar un esquema

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Autor

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Davie Chen / SciDraw AI

Researcher

Davie Chen is a researcher at the Faculty of Animation and Intermedia, University of Arts in Poznan, studying generative AI for scientific figure creation, patent illustration, and manuscript drafting. SciDraw AI is one of the research-to-product tools built from this work.

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Qué hace realmente una buena anotación médicaAnotar el estudio real o dibujar un esquemaEtiquetar lesiones en TC, RM y radiografía de tóraxUna maquetación de anotación reutilizableUn ejemplo de prompt para un esquemaLa ética de editar imágenes médicasUna lista de comprobación final

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La primera decisión es si marcas la imagen real (derivada del DICOM) o si dibujas un esquema limpio al lado. Cada opción responde a preguntas distintas.

  • Anota la imagen real cuando la imagen es el argumento: la textura de un vidrio deslustrado, el margen exacto de una masa, el aspecto auténtico que un residente debe aprender a reconocer. La prueba radiológica pierde su fuerza en cuanto deja de parecer un estudio real.
  • Dibuja un esquema cuando enseñas un concepto en lugar de un caso concreto: la localización típica de un infarto de territorio frontera, los campos pulmonares, cómo una herniación desplaza las estructuras de la línea media. El esquema es honesto precisamente porque nadie lo confunde con el estudio de un paciente.
  • Ambos, uno junto al otro, dan la figura docente más potente: a la izquierda el estudio real con mínima anotación, a la derecha un esquema etiquetado que se corresponde con él. El lector ve el hallazgo y el modelo idealizado de una sola mirada.

Un error frecuente es estilizar un esquema para que parezca fotográfico, o pintar una lesión sobre un estudio real. Ambas cosas difuminan la frontera entre lo observado y lo dibujado. Mantén esa frontera visible.

Etiquetar lesiones en TC, RM y radiografía de tórax

La modalidad cambia lo que tu anotación debe respetar.

TC. Los hallazgos dependen de la ventana, así que indícala en el pie (ventana pulmonar, mediastínica, ósea): una anotación no vale nada si el lector no puede reproducir el contraste que viste. Usa flechas para lesiones focales y recuadros ROI de trazo discontinuo cuando cites unidades Hounsfield. Mantén las marcas fuera de la lesión; señala desde el borde.

RM. Etiqueta siempre la secuencia (T1, T2, FLAIR, difusión) en cada panel o junto a él, porque una misma lesión se ve con señal opuesta según la secuencia. En un panel multisecuencia, coloca la flecha en la misma posición en todos los paneles para que el lector siga una lesión a través de su señal cambiante.

Radiografía de tórax. De bajo contraste y estructuras superpuestas, es donde más importa la disciplina de anotación. Una sola flecha bien colocada supera a un enjambre de marcas. Marca la lateralidad (marcador «D»/«I» persistente) y, si recortas, conserva costillas y mediastino suficientes para orientar.

Una maquetación de anotación reutilizable

Sea cual sea la modalidad, una figura limpia suele compartir la misma anatomía:

  1. La imagen en orientación convencional. Mantén la orientación radiológica (el lado derecho del paciente a la izquierda del observador). No voltees un estudio para ordenar la maqueta: los errores de lateralidad son peligrosos.
  2. Una línea guía principal por hallazgo. Una flecha que parte del fondo libre hacia el borde de la lesión, nunca por encima.
  3. Etiquetas cortas, ligadas al pie. Letras o siglas breves en la imagen, desarrolladas en el pie.
  4. Referencia de escala y orientación. Una barra de escala o la medida del equipo, más los metadatos de secuencia/ventana/lateralidad.
  5. Color coherente. Un color de anotación de alto contraste para todos los hallazgos del mismo tipo; un segundo color solo para una verdadera segunda categoría.

Un ejemplo de prompt para un esquema

Cuando necesitas un esquema de acompañamiento en lugar de un estudio marcado, describirlo en lenguaje llano da rápido un primer borrador. Un prompt como este aporta suficiente estructura a una herramienta de ilustración:

Create a clean, labeled schematic of an axial chest CT at the level of the
carina for a teaching figure. Show the two lungs, mediastinum, heart, and
airways in a simplified line style. Mark a single rounded nodule in the
right upper lobe with a leader arrow labeled "solitary pulmonary nodule."
Add small labels for: trachea, aorta, right lung, left lung. Neutral
palette, flat vector look — clearly a diagram, not a photograph. Leave
space for a caption below.

Esquema etiquetado de una TC torácica axial junto a una exploración anotada, claramente un diagrama y no una fotografía Un complemento esquemático a una TC — un diagrama etiquetado, claramente no una fotografía.

Después ajusta etiquetas y geometría al concepto que enseñas. La herramienta te saca del lienzo en blanco; el juicio clínico sigue siendo tuyo.

La ética de editar imágenes médicas

Aquí se separan la buena figura y la que engaña. Las revistas y las sociedades de radiología trazan una línea nítida entre ajuste de visualización y manipulación, y tu figura debe quedar del lado correcto.

  • Permitido (si se aplica a toda la imagen y se declara): recorte, ajuste de brillo/contraste o ventana/nivel, reconstrucciones estándar. Cambian cómo se muestra la imagen, no su contenido.
  • No permitido: borrar o añadir anatomía, pintar o difuminar una lesión, clonar regiones o ajustar selectivamente una parte de la imagen para resaltar un hallazgo. Eso fabrica pruebas.
  • Siempre obligatorio: eliminar los identificadores del paciente (nombre, número de historia, fechas grabadas en los píxeles, rasgos faciales en reconstrucciones 3D) antes de que la imagen salga del sistema clínico, y confirmar el consentimiento y el aval ético (CEIC/IRB) que exija la revista.
  • Mantén las anotaciones en una capa aparte de los píxeles, para que siempre quede claro qué es el estudio y qué es tu marcado, y para que un revisor pueda ver el original sin anotar.

La prueba es sencilla: ¿podrías mostrar la figura anotada y el estudio en bruto una al lado del otro sin vergüenza? Si es así, tu edición es visualización, no engaño.

Una lista de comprobación final

Antes de que la figura entre en una presentación o un manuscrito, confirma:

  • ¿Está marcado cada hallazgo que comentas, y nada marcado que no comentes?
  • ¿Se indican modalidad, secuencia/ventana y lateralidad para que el lector reproduzca tu vista?
  • ¿Se distingue de un vistazo qué paneles son estudios reales y cuáles esquemas?
  • ¿Se han eliminado todos los identificadores del paciente y están en regla el consentimiento y la ética?
  • ¿La imagen en bruto, sin anotar, respaldaría cada afirmación de tu marcado?

Para más consejos de maquetación y revisión, consulta Cómo dibujar figuras científicas: guía completa, la guía de prompts de IA para escribir mejores prompts de generación, y Revisar figuras tras la revisión por pares para atender peticiones sobre paneles de imagen.

Cuando necesites colocar un esquema junto a un estudio real, o una ilustración anatómica limpia para un caso clínico, empieza un borrador con el generador de ilustraciones médicas y púlelo hasta que cada etiqueta sea cierta. Una figura médica se gana la confianza igual que un diagnóstico: señalando exactamente lo que hay, y nada que no esté.

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