Клеточная терапия в лечении туберкулеза: механизмы действия, прогресс исследований, текущие проблемы и перспективы на будущее Аннотация Туберкулез (ТБ) остается одним из самых смертоносных инфекционных заболеваний в мире. Распространение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) и туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ) создает значительные проблемы для традиционных схем лечения ТБ. Традиционные методы лечения, основанные в основном на противомикробных препаратах, воздействующих на Mycobacterium tuberculosis, страдают от присущих им ограничений, таких как длительная продолжительность лечения, развитие лекарственной устойчивости и неспособность корректировать иммунную дисфункцию хозяина. Клеточная терапия предлагает новый подход к лечению ТБ, воздействуя на иммунную систему хозяина, обращая вспять истощение Т-клеток и ремоделируя противотуберкулезное иммунное микроокружение. В этом обзоре систематически разъясняются иммунопатогенные механизмы и стратегии уклонения от иммунитета при инфекции M. tuberculosis. Он фокусируется на текущих основных технических подходах в клеточной терапии ТБ, включая адоптивную Т-клеточную терапию (охватывающую Т-клетки, модифицированные Т-клеточным рецептором, Vγ9Vδ2 Т-клетки и цитокин-индуцированные киллерные клетки) и терапию мезенхимальными стволовыми клетками. В обзоре также рассматриваются механизмы действия и прогресс исследований новых клеточных терапий, таких как естественные киллеры и Т-клетки с химерным антигенным рецептором. В обзоре суммируются ключевые достижения различных клеточных терапий в доклинических исследованиях и представлен углубленный анализ критических узких мест, которые необходимо преодолеть при клиническом внедрении клеточных терапий. К ним относятся недостаточная эффективность и персистенция введенных клеток, риски безопасности, индивидуальные различия в ответе на лечение и неадекватные системы технической и логистической поддержки. Наконец, в этой статье рассматриваются будущие направления оптимизации схем комбинированной терапии и разработки новых технологий клеточной терапии. Этот обзор предоставляет теоретическую основу для всестороннего понимания ценности применения клеточной терапии в лечении ТБ и проясняет ключевые области для будущих исследований. Он направлен на содействие технологическому переносу в этой области и предоставление новых вариантов лечения для пациентов с лекарственно-устойчивым и рефрактерным ТБ.
Тип диаграммы: Каскадная диаграмма Данные и визуальное офор...