
Contesto e Scopo: La pianificazione automatizzata della radioterapia mira a migliorare la qualità e l'efficienza del piano, riducendo al minimo la variabilità tra i pianificatori. Il sistema di pianificazione del trattamento (TPS) Varian Ethos utilizza un motore di ottimizzazione intelligente per la pianificazione basata su modelli. Ethos TPS versione 2.0 introduce strategie di ottimizzazione perfezionate; tuttavia, le sue prestazioni nel trattamento del cancro alla testa e al collo (H&N) non sono state valutate a fondo. Questo studio confronta la qualità dosimetrica, la complessità del piano e la deliverability tra Ethos TPS v2.0 e v1.1. Materiali e Metodi: Cinquanta pazienti affetti da cancro H&N trattati consecutivamente sono stati sottoposti a ri-pianificazione retrospettiva. Modelli di ottimizzazione identici e validati sono stati applicati sia in Ethos v1.1 che in v2.0. Sono stati generati piani IMRT con geometrie a 7, 9 e 12 campi per entrambe le versioni; sono stati prodotti anche piani VMAT a 2 e 3 archi utilizzando v2.0. La qualità del piano è stata valutata utilizzando la copertura del target, le metriche di dose degli organi a rischio e le unità monitor. Sono state valutate anche le metriche di complessità del piano e la garanzia di qualità basata sulla misurazione.