Terapia Celular en el Tratamiento de la Tuberculosis: Mecanismos de Acción, Avances en la Investigación, Desafíos Actuales y Perspectivas Futuras Resumen La tuberculosis (TB) sigue siendo una de las enfermedades infecciosas más mortales a nivel mundial. La propagación de la TB multirresistente (TB-MDR) y la TB extremadamente resistente (TB-XDR) plantea desafíos importantes a los regímenes de tratamiento antituberculoso tradicionales. Las terapias convencionales, basadas principalmente en fármacos antimicrobianos dirigidos a Mycobacterium tuberculosis, sufren limitaciones inherentes, como la duración prolongada del tratamiento, el desarrollo de resistencia a los fármacos y la incapacidad de corregir la disfunción inmunitaria del huésped. Las terapias celulares ofrecen un enfoque novedoso para el tratamiento de la TB al dirigirse al sistema inmunitario del huésped, revertir el agotamiento de las células T y remodelar el microambiente inmunitario anti-TB. Esta revisión dilucida sistemáticamente los mecanismos inmunopatogénicos y las estrategias de evasión inmunitaria de la infección por M. tuberculosis. Se centra en los enfoques técnicos centrales actuales en la terapia celular para la TB, incluida la terapia adoptiva de células T (que abarca las células T modificadas con receptor de células T, las células T Vγ9Vδ2 y las células asesinas inducidas por citocinas) y la terapia con células madre mesenquimales. La revisión también explora los mecanismos de acción y el progreso de la investigación de las terapias celulares emergentes, como las células asesinas naturales y las células T con receptor de antígeno quimérico. La revisión resume los logros clave de varias terapias celulares en estudios preclínicos y proporciona un análisis en profundidad de los cuellos de botella críticos que deben superarse en la traducción clínica de las terapias celulares. Estos incluyen la eficacia y persistencia insuficientes de las células infundidas, los riesgos de seguridad, las diferencias individuales en la respuesta al tratamiento y los sistemas de apoyo técnico y logístico inadecuados. Finalmente, este artículo analiza las direcciones futuras en la optimización de los regímenes de terapia combinada y el desarrollo de nuevas tecnologías de terapia celular. Esta revisión proporciona una referencia teórica para una comprensión integral del valor de la aplicación de la terapia celular en el tratamiento de la TB y aclara las áreas clave para la investigación futura. Su objetivo es promover la traducción tecnológica de este campo y proporcionar nuevas opciones de tratamiento para pacientes con TB resistente a los fármacos y refractaria.
Tipo de Gráfico: Gráfico de Cascada Datos y Diseño Visual: ...
